Počas svojej lekárskej praxe sa veľmi často stretávam s pacientmi, ktorí prichádzajú s podobnou otázkou: „Ako je možné, že sa dlhodobo necítim dobre, keď mám výsledky vyšetrení ešte v norme?“
Je to veľmi dobrá otázka. A práve odpoveď na ňu patrí medzi najzaujímavejšie témy modernej medicíny.
Väčšina z nás vníma zdravie cez prizmu diagnóz, laboratórnych výsledkov alebo liekov. Skutočné biologické procesy však začínajú oveľa skôr. Na úrovni buniek prebiehajú zmeny, ktoré môžu organizmus sprevádzať celé roky, ešte predtým, ako sa objavia prvé klinické príznaky alebo odchýlky v laboratórnych parametroch.
Nie je to preto, že by ich dnešná medicína nepoznala. Práve naopak. O mnohých z nich dnes vieme podstatne viac ako pred desiatimi rokmi. Realita ambulantnej praxe je však taká, že počas niekoľkých minút sa lekár prirodzene sústreďuje predovšetkým na diagnostiku, liečbu a riešenie aktuálneho zdravotného problému. Na podrobné vysvetľovanie bunkových mechanizmov často jednoducho nezostáva priestor.
Práve preto vzniká táto séria článkov.
Mojím cieľom je priblížiť Vám poznatky, ktoré sa dnes intenzívne skúmajú v oblasti klinickej biochémie, bunkovej fyziológie a preventívnej medicíny. Nie preto, aby sme hľadali choroby tam, kde nie sú, ale aby sme lepšie porozumeli tomu, ako naše telo funguje.
Jednou z oblastí, o ktorých sa v posledných rokoch hovorí čoraz viac, sú mitochondrie. Každá bunka ich obsahuje desiatky až tisíce a ich hlavnou úlohou je zabezpečovať tvorbu energie. Práve preto ich často označujeme ako energetické elektrárne organizmu.
Ak ich výkonnosť postupne klesá, organizmus síce ešte nemusí byť chorý, ale začína fungovať menej efektívne. Človek sa cíti unavený, horšie regeneruje, slabšie zvláda psychickú aj fyzickú záťaž a často nadobúda pocit, že jednoducho starne rýchlejšie. Nie vždy je príčinou vek alebo nedostatok spánku. Veľakrát ide o postupné znižovanie energetickej rezervy samotných buniek.
Podobne je to aj s chronickým zápalom. Väčšina pacientov si pod zápalom predstaví bolesť, opuch alebo zvýšenú telesnú teplotu. Dnes však vieme, že existuje aj tzv. nízkostupňový chronický zápal, ktorý môže v organizme prebiehať celé roky prakticky bez príznakov.
Práve tento „tichý zápal“ je predmetom intenzívneho výskumu, pretože sa podieľa na rozvoji mnohých civilizačných ochorení – od aterosklerózy cez cukrovku 2. typu až po niektoré neurodegeneratívne ochorenia. Organizmus pritom disponuje vlastnými ochrannými mechanizmami. Mimoriadne významnú úlohu zohráva signálna dráha Nrf2, ktorá reguluje tvorbu vlastných antioxidačných a detoxikačných enzýmov a pomáha bunkám lepšie zvládať oxidačný stres.
Veľmi zaujímavou témou je aj samotné starnutie. Mnohí si myslia, že začína prvými vráskami alebo sivými vlasmi. Z biologického pohľadu je to však oveľa zložitejší proces. Na bunkovej úrovni prebiehajú roky procesy, ako je oxidačný stres, glykácia bielkovín či postupné znižovanie funkcie mitochondrií. Práve preto dnes čoraz častejšie používame pojem biologický vek, ktorý môže byť výrazne odlišný od veku uvedeného v občianskom preukaze.
Podobný vývoj nastal aj v pohľade na cholesterol. Dlhé roky sa považoval za hlavného vinníka kardiovaskulárnych ochorení. Dnes už vieme, že problematika je omnoho komplexnejšia. Dôležitú úlohu zohráva nielen samotná hladina LDL cholesterolu, ale aj jeho oxidácia, zápal cievnej steny, metabolické zdravie organizmu, inzulínová rezistencia či celková intenzita oxidačného stresu. Moderná medicína sa preto čoraz viac pozerá na organizmus ako na vzájomne prepojený biologický systém.
A práve toto je smer, ktorým sa podľa môjho názoru bude preventívna medicína uberať aj v nasledujúcich rokoch. Nebudeme čakať, kým sa objaví ochorenie. Budeme sa snažiť lepšie porozumieť biologickým procesom, ktoré mu predchádzajú.
V ďalších pokračovaniach tejto série sa spoločne pozrieme na to, prečo sa bunky unavia skôr ako človek, ako vzniká chronický zápal, čo je glykácia, prečo mitochondrie rozhodujú o našej energii aj dlhovekosti a prečo výsledky laboratórnych vyšetrení nie vždy zachytia všetko, čo sa v organizme odohráva.
Pretože zdravie nie je iba neprítomnosť choroby. Je to schopnosť miliárd buniek správne fungovať každý deň.
A práve tam sa začína skutočná prevencia.
MUDr. Renáta Lenártová, PhD.
lekárka a klinická biochemička
Cena s vernostnou zľavou 13% je 30,36 €
